Divertikulitis und Divertikelkrankheit

Was ist eine Divertikulitis?

Bei einer Divertikulitis sind Ausstülpungen in der Darmwand, die sogenannten Divertikel entzündet. Divertikel haben normalerweise keinen Krankheitswert und müssen nicht behandelt werden.  Anders verhält es sich, wenn Sie entzündet sind, oder sich wiederholt entzünden. Hier sollte eine langfristige anti-entzündliche Therapie ansetzen.

Was ist eine Divertikulose?

Sind mehrere Divertikel in einem Darmabschnitt vorhanden, spricht man von einer Divertikulose.

Divertikel werden meist als Zufallsbefund diagnostiziert. Im Prinzip sind sie harmlos und verursachen keine Beschwerden – solange sie sich nicht entzünden oder bluten.

Die Divertikulitis kann in allen Abschnitten des Dickdarm auftreten. Meist entsteht sie im letzten Teil des Dickdarms, dem Sigma.In diesem etwa 40 bis 45 Zentimeter langen Teil ist der Druck des Stuhls auf die Darmwand erhöht. Dadurch kann die Entstehung von Divertikeln begünstigt sein.

Welche Symptome habe ich bei einer Divertikulitis?

Die Symptome können variieren abhängig vom Grad der Entzündung der Divertikel.

• Divertikulose: Bei einer reinen Divertikulose sind zwar Ausstülpungen vorhanden, diese verursachen aber keine Symptome
• Divertikelkrankheit: von der Divertikelkrankheit spricht man, wenn die Divertikel Beschwerden oder Komplikationen verursachen. Erste Anzeichen sind häufig Schmerzen im Unterbauch. Außerdem können Blähungen, Blut im Stuhl, Durchfall oder Verstopfungen auftreten. Die Schmerzen können sich nach dem Stuhlgang bessern.
• Divertikulitis: Sind die Divertikel entzündet, kommt es zu plötzlichen Schmerzen im Unterbauch. Auch Fieber, erhöhte Temperatur und Übelkeit können auftreten. Es kann zu Eiter, Schleim oder Blut im Stuhl kommen. Die Symptome können denen einer Blinddarmentzündung ähneln – allerdings auf der linken Unterbauchseite und nicht auf der rechten, wo der Blinddarm liegt.

Welche ärztliche Therapie gibt es bei Divertikulitis?

Für die Therapie ist der Schweregrad der Divertikulitis entscheidend. Die Schuldmedizin unterscheidet 4 Schweregrade:

• Stadium 0: Divertikulose ohne Beschwerden
• Stadium I: akute, unkomplizierte, auf die Darmwand beschränkte Divertikulitis
• Stadium II: akute, komplizierte Divertikulitis (mit den Stufen a bis c), die unterschiedlich weit über die Darmwand ausgebreitet ist (Stadium IIc ist beispielsweise eine Perforation, bei der der Darm nach außen durchgebrochen ist – ein Notfall!)
• Stadium III: chronisch wiederkehrende Divertikulitis – die Krankheit verläuft in Schüben

Bei leichteren Verläufen kommen häufig Antibiotika zum Einsatz, um schwerere Komplikationen zu vermeiden. Bei anhaltenden Beschwerden oder Komplikationen ist eine Behandlung im Krankenhaus notwendig.

Schwere Komplikationen wie ein Darmverschluss oder ein Loch im Darm durch eine schwere Entzündung erfordern eine Notoperation.

Was kann ich tun bei einer Divertikulits?

Eine Divertikulitis ist keine unheilbare Erkrankung. Einer Entzündung der bereits bestehenden Divertikel kann man vorbeugen. Auch das Risiko für die Entstehung von neuen Divertikeln kann durch die richtigen Maßnahmen gesenkt werden.

In meiner Praxis für Darmgesundheit in Leipzig,  unterstütze ich Patienten mit Divertikulitis dabei, die richtigen Weichen für einen gesunden Darm zu stellen. Dabei arbeite ich mit Anti-entzündlicher Ernährung, Mikronährstoffen, Akupunktur, Mind-Body Medizin und Mikrobiom Therapie.

Welche Möglichkeiten es gibt, die Divertikulitis naturheilkundlich zu therapieren habe ich im Blogbeitrag Naturheilkundliche Therapie bei Divertikulits zusammengestellt.